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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

丁真发起名誉权纠纷诉讼******

　　2月2日，四川理塘县人民法院在天眼查APP上发布公告，向吴某某公告送达起诉状副本、举证通知书、开庭传票等。公告显示，该案涉及原告丁真珍珠(丁真)与被告吴某某名誉权纠纷，自公告发出之日起经过30日即视为送达，并定于举证期满后的第2日公开开庭审理。

　　2月3日，记者从甘孜州理塘县官方证实此事。丁真方面回复记者称，“谢谢您的关注支持。网络并非法外之地，每个人都应该对自己的言行负责。”

　　天眼查APP显示，理塘县人民法院公告称，该院受理的(2022)川3334民初287号原告丁真珍珠与被告吴某某名誉权纠纷一案，因吴某某下落不明，无法以其他方式送达，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第九十五条之规定，依法向吴某某公告送达民事起诉状副本、举证通知书、应诉通知书、权利义务告知书及风险提示书、合议庭组成人员告知书、开庭传票等法律文书。自公告发出之日起经过30日即视为送达。提出答辩状的期限为公告期满后的15日内，逾期不答辩视为放弃答辩权利。

　　2月3日，记者从理塘县官方证实此事。一位知情人员告诉记者，此番名誉权纠纷内容大致是因为之前网友在网络上对丁真人身攻击，但这种证据不好搜集。

　　2020年，丁真走红网络之后，签约成为理塘县文旅体投资发展有限公司一名国有企业员工，担任旅游形象大使。随后，有网友对丁真进行人身攻击，此外，还有部分网友在社交平台给丁真恶意P图，并发布嘲讽甚至造谣的言论。2022年5月8日，丁真在其官方微博号“理塘旅游大使丁真工作室”贴出一份律师声明称，北京国枫律师事务所接受丁真珍珠(以下简称“委托人”)之委托，指派该所武荣律师作为主办律师，代表委托人就部分网络用户侵犯其名誉权等合法权益的相关事宜向法院提起诉讼。

　　成都商报-红星新闻记者 蒋麟

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）