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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

港澳台侨工作顾问唐清慧：加强中小学校园足球教育******

　　中新网北京1月17日电 (记者 杜燕)北京市政协港澳台侨工作顾问、旅阿华侨唐清慧是北京市足球运动协会常务理事与副主席，多年来积极努力把阿根廷的足球技术、成功经验以及足球精神带回中国。正在召开的北京市政协十四届一次会议上，她谈到，足球水平的提高需要几代人持之以恒的努力，建议着力加强中小学校园足球教育，实现中国足球的振兴。

　　唐清慧多年来致力于推动中国和阿根廷两国在经贸、文化、体育等方面的交流与发展。她称，这些年在全国多个省份开展了校园足球工程，选拔足球教师，培训足球学子，并邀请阿根廷足球教练来中国，系统培训中国校园足球教练，对青少年进行足球知识普及，“要热爱足球，更要懂得足球。”

　　刚刚结束的2022年卡塔尔世界杯盛况空前，球星辈出，球迷既看到了欧洲强队娴熟的团队配合和高超的技战术打法，也欣赏到了南美球星的个人表演。唐清慧称，自己心系中国足球。在她看来，欧洲和南美足球的成功源自于完善的青训体系以及足球运动在当地的普及率。

　　调研中，她发现，目前一些学校学生体质健康问题比较突出，一些学校由于学业压力大没有开设足球教育类课后服务。在足球教育服务质量方面，缺乏规范的实施方案，一些学校聘请退役球员担任校园足球教练员，“但会踢不一定会教，会教不一定明白不同年龄段的孩子的需求”。

　　针对以上问题，她建议，创新“教会、勤练、常赛”足球教育健康促进模式，补充足球体育教师，如通过设置教练员岗位，吸纳优秀退役运动员、教练员、社会体育指导员加入足球教师队伍，或是通过政府购买服务的形式与相关专业机构等社会力量合作向中小学提供足球教育教学服务，缓解师资不足问题。

　　她还建议，学校应定制课后足球教育服务内容，搭建多样化的课后足球教育课程体系和赛事活动体系，强化“以赛促练，练赛贯通”的方式实现与课堂教学的互联。教育行政部门应该会同相关部门建立多元筹资机制，实行“财政补贴+有偿收费”的保障机制，激发足球教师和社会力量参与到课后足球教育服务工作的积极性。

　　唐清慧说，希望通过足球运动培养青少年团结进取的精神，“今后，仍将以足球为媒，推动中国和阿根廷的交流。”(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）